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Fehlstellungen der Zähne und des Kiefers (Dysgnathien) können nicht nur die Ästhetik des Gesichts stören, sondern auch zu einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen und Beschwerden führen. Für die Diagnostik und Behandlung von Dysgnathien ist ein Kieferorthopäde wie Dr. Hakim genau der richtige Ansprechpartner. Er berät Dich ausführlich und stellt Dir auf Dich zugeschnittene Therapiemöglichkeiten vor.
Fehlstellungen der Zähne und des Kiefers (Dysgnathien) können nicht nur die Ästhetik des Gesichts stören, sondern auch zu einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen und Beschwerden führen und Dein Wohlbefinden und Deine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Bei leichter Dysgnathie ist es oft möglich, die Ursache mit einer kieferorthopädischen Behandlung zu beseitigen und so die Beschwerden zu lindern. Ist die Dysgnathie jedoch stark ausgeprägt, hilft oft nur eine Dysgnathie-OP.
Für die Diagnostik und Behandlung von Dysgnathien ist ein Kieferorthopäde wie Dr. Hakim genau der richtige Ansprechpartner. Er berät Dich ausführlich und stellt Dir auf Dich zugeschnittene Therapiemöglichkeiten vor, die Dir wieder zu mehr Lebensqualität verhelfen können. Möchtest Du zunächst mehr über Dysgnathien erfahren? Im Folgenden gehen wir näher auf die Ursachen und Symptome sowie die Behandlungsoptionen bei Zahn- und Kieferfehlstellungen ein.
Dysgnathie: Ursachen und Symptome
Behandlungsmöglichkeiten einer Dysgnathie
Voraussetzungen für eine Dysgnathie-OP
Dysgnathie ist der medizinische Fachbegriff für eine angeborene oder erworbene Kieferfehlstellung. Diese kann verschiedene Erscheinungsformen haben. Grundsätzlich lassen sich Dysgnathien in zwei Gruppen einteilen: die erworbene und die angeborene Dysgnathie.
Die erworbene Dysgnathie bezeichnet Fehlstellungen, die in erster Linie auf Fehlstellungen durch äußere Wirkung zurückzuführen sind. Typische Beispiele hierfür sind Fehlstellungen durch Unfälle oder durch falsche Gewohnheiten (Habits).
Demgegenüber bezeichnet die angeborene Dysgnathie eine kieferstellungsbedingte und genetische Fehlstellung. Diese liegt zum Beispiel vor, wenn der Oberkiefer deutlich vorgelagert ist oder der Unterkiefer so verkürzt ist, dass der Oberkiefer den Unterkiefer überragt. Ebenfalls in diese Kategorie gehören ein unterentwickelter / verkürzter Oberkiefer und ein verlängerter Unterkiefer, die dazu führen, dass der Unterkiefer so weit vorsteht, dass er den Oberkiefer überragt.
Neben den genetischen Komponente gibt es weitere Ursachen, die eine Dysgnathie hervorrufen oder zumindest begünstigen können. Hierzu gehören zum Beispiel langes Daumenlutschen, anhaltende Mundatmung, mangelhafte Zahnpflege oder ungesunde Ernährung.
Dysgnathien können verschiedene Symptome und Beschwerden hervorrufen wie Probleme und/oder Schmerzen beim Beißen und Kauen, Schlucken und Sprechen. Die Fehlstellung führt meistens zu einer übermäßigen Belastung einzelner Zähne, die dadurch anfälliger für Erkrankungen und vorzeitigen Zahnverlust werden. Darüber hinaus beeinträchtigen Dysgnathien häufig auch die Ästhetik des Gesichts, was für viele Betroffene eine zusätzliche Belastung bedeutet.
Um diese Belastung und auch die körperlichen Beschwerden und Schmerzen zu verringern und den Betroffenen zu mehr Lebensqualität zu verhelfen, ist eine frühzeitige Behandlung von großer Bedeutung. Je nachdem, um welche Art Fehlstellung es sich handelt, bieten sich unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten an.
Eine Dysgnathie wird kieferorthopädisch behandelt, wobei Art und Umfang der Behandlung je nach Art und Ausprägung der Fehlstellung individuell sehr unterschiedlich ausfallen kann. Auch das Alter spielt eine Rolle bei der Auswahl der geeigneten Behandlungsmethode.
Zahnfehlstellungen (dentale Dysgnathien) können in jedem Alter mit Zahnspangen korrigiert werden. Manchmal reichen hierfür herausnehmbare Zahnspangen oder Zahnschienen, manchmal sind feste Zahnspangen notwendig, um die Fehlstellung zu korrigieren.
Auch leichte Kieferfehlstellungen (skelettale Dysgnathien) können mit kieferorthopädischen Hilfsmitteln wie Spangen oder Schienen korrigiert werden. Bei sehr stark ausgeprägten Fehlstellungen des Kiefers ist (zusätzlich) eine Dysgnathie-OP erforderlich. Diese wird aber nur bei Erwachsenen durchgeführt, deren Kieferwachstum bereits abgeschlossen ist, also frühestens ab 18 Jahren.
Eine Dysgnathie OP bietet gegenüber anderen Behandlungsmethoden mehrere Vorteile: Zum einen erlaubt sie - in Kombination mit herkömmlichen Behandlungsmethoden - eine ganzheitliche Behandlung, mit der sowohl Zahn- als auch Kieferfehlstellungen korrigiert werden können. Dies gilt insbesondere für schwere Kieferfehlstellungen, die sich durch rein kieferorthopädische Maßnahmen nicht korrigieren lassen. Zum anderen bieten chirurgische Eingriffe üblicherweise dauerhaftere Ergebnisse. Die operative Neupositionierung der Kieferknochen bleibt in der Regel langfristig stabil, was nicht nur das Risiko von Rückfällen verringert, sondern auch Spätfolgen der Fehlstellung wie Kiefergelenkstörungen vorbeugt.
Eine Dysgnathie OP ist immer dann sinnvoll oder notwendig, wenn die Kieferfehlstellung so stark ausgeprägt ist, dass sie schwere funktionelle Beeinträchtigungen (zum Beispiel Beiß-, Kau-, Sprech- oder Atemprobleme) verursacht, aber nicht oder nicht in ausreichendem Maße durch konservative, das heißt nicht-chirurgische Behandlungsmethoden korrigiert werden kann. Auch ästhetische Gründe können eine Dysgnathie-OP nahelegen, wenn die Fehlstellung das optische Erscheinungsbild so verändert, dass sie das Selbstbewusstsein und die Lebensqualität des Betroffenen beeinträchtigt.
Unabhängig von den Gründen für den Eingriff müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein, damit eine Dysgnathie-OP erfolgreich durchgeführt werden kann. Zunächst muss das Kieferwachstum abgeschlossen sein, um stabile und langfristige Ergebnisse zu gewährleisten. Das ist in der Regel ab dem 18. Lebensjahr (bei Männern bis zum 23. Lebensjahr) der Fall. Bei sehr schwerwiegenden Fehlstellungen kann eine Dysgnathie-OP vielleicht schon früher infrage kommen, aber das sind sehr seltene Ausnahmefälle.
Um das Risiko von Komplikationen während und nach der Operation zu minimieren, solltest Du in guter allgemeiner gesundheitlicher Verfassung sein. Bei bestimmten Vorerkrankungen oder der regelmäßigen Einnahme bestimmter Medikamente muss genau abgeklärt werden, ob eine Dysgnathie-OP möglich und eine geeignete Behandlungsoption ist. Wichtig ist außerdem, realistische Erwartungen an die Ergebnisse der Operation zu haben. Dr. Hakim kann Dich hierzu gerne ausführlich beraten und Dir die Möglichkeiten einer Dysgnathie-OP in Verbindung mit einer herkömmlichen kieferorthopädischen Behandlung aufzeigen.
Die Dysgnathie OP findet in der Regel unter Vollnarkose statt. So ist gewährleistet, dass der Patient während der Operation keine Schmerzen empfindet und der Chirurg ausreichend Bewegungsfreiheit hat, um den Eingriff durchzuführen. Zunächst setzt er Schnitte im Mundinneren, die ihm den Zugang zu den Kieferknochen ermöglichen. Dann werden die Kieferknochen durch entsprechende Schnitte in die korrekte Position gebracht und mit Schrauben oder Platten aus Titan fixiert, damit sie diese Position während der Heilung beibehalten. Je nach Art und Ausprägung der Fehlstellung kann der Eingriff im Oberkiefer oder Unterkiefer oder in beiden Kiefern vorgenommen werden. Die Einschnitte werden - oft mit selbstauflösenden Fäden - genäht.
Äußerlich sichtbare Narben bleiben nicht zurück, es dauert jedoch mehrere Wochen bis Monate, bis der Kiefer nach einem solchen Eingriff vollständig ausgeheilt ist. Dann werden die Titanplatten gegebenenfalls wieder entfernt. Während des Heilungsprozesses erhältst Du verschiedene Tipps zur Nachsorge, zum Beispiel hinsichtlich der Ernährung, physiotherapeutischer Übungen oder Termine zur Nachuntersuchung. Auch ist häufig eine kieferorthopädische Nachbehandlung nötig, um die Zähne in ihrer neuen Position zu halten und Rückfälle zu verhindern. Bitte befolge diese Hinweise, um den Heilungsprozess und damit auch das Endergebnis zu unterstützen.
Wenn Du eine Zahn- und Kieferfehlstellung hast, bist Du bei Dr. Hakim bestens aufgehoben. Der erfahrene Kieferorthopäde kennt sich mit dem Krankheitsbild aus und kann Dir nach einer ausführlichen Diagnostik verschiedene Möglichkeiten vorstellen, mit denen sich die Fehlstellung behandeln lässt. Vereinbare am besten direkt online einen Termin, wir freuen uns auf Dich!
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